膏藥文化概述

膏藥文化

五千年前，神農(nóng)氏“始嘗百草，始有醫(yī)藥”。也就是華夏祖先炎帝，憂慮民生健康，而開創(chuàng)了中國古老而輝煌燦爛的中醫(yī)藥文明。21世紀(jì)的今天，眾多的華夏兒女正在努力繼承這一寶貴遺產(chǎn)，并為它的發(fā)揚(yáng)光大而孜孜奮斗。祖國中醫(yī)藥文化浩如煙海淵源流長，幾千年來素有“單方氣死名醫(yī)”，“丸、散、膏、丹皆治大病”之說。

祖?zhèn)髅胤降纳衿姣熜г趯?shí)踐中屢被證實(shí)，如有些病經(jīng)用中西藥久治不愈，耗資達(dá)數(shù)萬元，浪費(fèi)中西藥材百千斤，病人受盡病痛的折磨，始終不能康復(fù)，甚至檢查結(jié)果被判為絕癥（不治之癥），結(jié)果在死亡道路上只用一個(gè)簡單的祖?zhèn)髅胤蕉斡愃撇v臨床屢見不鮮，這說明祖?zhèn)髅胤皆谥委熂膊≈衅鹬匾淖饔茫驗(yàn)檫@些方劑屢有效驗(yàn)，才代代流傳下來。

膏藥在我國由來已久，早在久遠(yuǎn)的年代，古代醫(yī)學(xué)家就有言曰：“膏藥能治病，無殊湯藥，用之得法，其響立應(yīng)?！备嗨幍膽?yīng)用早在戰(zhàn)國時(shí)期,在我國第一部醫(yī)藥經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》中就已有了記載，稱為“豕膏”，用于涂治腋部小潰瘍。膏藥用于臨床是在唐初。到了宋代，醫(yī)藥大為興盛，膏藥的種類隨之越來越多，治療的范圍也越來越廣，有的用于跌打損傷的止痛散瘀，有的用于膿腫癤子的“抽膿拔毒”。到清代，膏藥已經(jīng)發(fā)展成為普遍的民間醫(yī)藥，是常用的外治措施之一。

膏藥的作用原理

一般膏藥包括膏與藥兩部分，膏的部分比較簡單，成分比較固定，藥的部分比較復(fù)雜，往往因病，因人，因時(shí)，因地而有所不同。膏藥中膏的部分主要有油丹組成，稱為膏藥基質(zhì)，兩者在臨床上均具有一定的醫(yī)療作用。油滋潤皮膚使丹藥不干，更有解毒殺蟲保持藥效持久的作用。丹可殺蟲解熱，墜痰祛積，拔毒去淤，長肉生肌等功能。膏藥處方用藥是根據(jù)一般中藥歸經(jīng)原則，運(yùn)用藥物互相協(xié)調(diào)為用的效能，組成多味藥物的復(fù)方，以發(fā)揮藥物的良好效果。膏藥一般用藥數(shù)廣而多，形成大的復(fù)方，以適用復(fù)雜的病理變化。由于膏藥多用于肌表薄貼，所以一般都取氣味具厚的藥物，并加以引藥率領(lǐng)群藥，開結(jié)行滯直達(dá)病所。因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎，止痛，去腐，生肌，收斂，活血化淤，通經(jīng)走絡(luò)，開竅透骨，祛風(fēng)散寒等作用。藥物透皮吸收過程包括釋放、穿透及吸收進(jìn)入血循環(huán)三個(gè)階段。釋放系指藥物從基質(zhì)中脫離出來并擴(kuò)散到皮膚或粘膜表面上。穿透系指藥物通過表皮進(jìn)入真皮、皮下組織，對局部組織起作用。吸收系指藥物透入皮膚后或與粘膜接觸后在組織內(nèi)通過血管或淋巴管進(jìn)入體循環(huán)而產(chǎn)生全身作用。

膏藥的種類

膏藥的種類有多種，以油與黃丹為基質(zhì)的為黑膏藥；以油與宮粉為基質(zhì)的為白膏藥；以橡膠為主要基質(zhì)的為橡皮膏；以松香等為基質(zhì)的為松香膏藥。最常用的是黑膏藥

膏藥的制作方法

一般需經(jīng)提?。ń荩?、燒油、下丹、去火毒，攤涂等過程。

一、提取：將所制膏藥的多味藥材飲片置植物油中，在室溫條件下冷浸2～7天（浸漬時(shí)間根據(jù)氣溫高低而定，氣溫高時(shí)間短，氣溫低時(shí)間長），然后在鐵鍋中加熱至沸提取，溫度不超過240℃，直至藥材內(nèi)部焦黃，外部深褐色為度。濾去藥渣，油備用。可溶性的或揮發(fā)性成分的精細(xì)藥材以及貴重藥材，多不經(jīng)提取，而研成細(xì)末（過6～7號篩），在攤涂前直接加入（溫度90℃以下）膏藥中。

二、燒油：將已濾去藥渣的油置鐵鍋內(nèi)直火熬煉，熬煉過程中應(yīng)時(shí)時(shí)攪動(dòng)。煉至取一滴油滴于冷水面上，成扁珠狀而不散開，或取少許于置白磁板上，油呈棕褐色且較粘稠時(shí)即可（油溫達(dá)320℃左右）。 煉油應(yīng)適度，如油溫過低，則煉的嫩，制成的膏藥質(zhì)軟，貼于皮膚上易移動(dòng)位置;相反，油溫過高，則制成的膏藥太硬，而且不易牢固地貼于皮膚上。

三、下丹：油煉好后，停止加熱，趁熱（溫度270℃以上）加入黃丹的細(xì)粉(一般一斤油用丹150～210g，丹加得過多膏藥則易老），邊加丹邊攪動(dòng)，使油與丹均勻化合。在油丹化合過程中，油液劇烈沸騰，并產(chǎn)生大量刺激性濃煙，油丹化合后，油被氧化成褐黑色物質(zhì)。

四、去火毒：將煉成的膏藥稍稍放冷，以細(xì)流傾入盛有大量冷水的木質(zhì)或金屬容器中，冷卻浸泡數(shù)日，以除去刺激皮膚成分的火毒。之后取出切塊置陰涼處貯存。

五、攤涂：將適量的膏藥用專門的膏藥罐加熱軟化后，需加精料藥材的也在此時(shí)加入適量并攪勻，根據(jù)需要取一定量攤于裱被材料（布、紙、皮均可）上，使之成一定大小和一定形狀即可。

膏藥的應(yīng)用范圍

1、骨骨頭壞死、骨壞死、老年性退行性關(guān)節(jié)病、骨性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)諸痛等癥。

2、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、腰椎間盤突（脫）出引起的疼痛、麻木、酸沉、活動(dòng)障礙等癥。

3、骨質(zhì)增生（骨刺）引起的關(guān)節(jié)酸沉、疼痛、腫大、變形、麻木等活動(dòng)障礙等癥。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等病癥。

5、續(xù)筋接骨、骨折復(fù)位后的疼痛、腫脹等癥。