應(yīng)用復(fù)方風(fēng)濕寧循經(jīng)取穴注射治療風(fēng)濕痹病

廣東省清遠(yuǎn)市北江醫(yī)院 李勇飛 羅彩霞

風(fēng)濕痹病是由于機(jī)體正氣不足，衛(wèi)外失固，邪氣趁虛而入，致使機(jī)體氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻，臨床上以四肢關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨的疼痛、麻木、腫脹為主要特征的疾病，在全身各部位均可能發(fā)生，患者除了關(guān)節(jié)的部位癥狀較為明顯外，患病部位還常伴有酸軟、痹痛等癥狀。且該病是一種發(fā)病率極高，而治療又十分棘手的疾病。應(yīng)用針炙治療風(fēng)濕痹病歷史悠久，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》已有記載：“膝中痛，取犢鼻，以員利針發(fā)而間之，針大如牦，刺膝無疑?！倍ㄎ蛔⑸浏煼ㄊ墙鷮︶樦睡煼ǖ倪M(jìn)一步發(fā)揮。2007年～2008年我對循經(jīng)取穴，穴位注射羅浮山藥業(yè)的復(fù)方風(fēng)濕寧注射液治療風(fēng)濕痹病的療法進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

一般資料：納入研究的病例有110例，其中男53例，女57例，年齡在45歲～65歲，病程2年～12年，其中類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎47 例，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎63 例。

治療方法：風(fēng)濕痹病我通常根據(jù)患者痹痛出現(xiàn)的部位，循經(jīng)選穴注射羅浮山藥業(yè)的復(fù)方風(fēng)濕寧藥液，使藥物直達(dá)病灶并刺激經(jīng)穴，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)使氣血運(yùn)行。首選患處關(guān)節(jié)阿是穴，患病在上肢配肩髃、曲池、陽溪等穴位；患病在下肢配環(huán)跳、陽陵泉、承山等穴位；患病在頸腰背部配大杼、身柱、腰陽關(guān)等穴位；全身多處關(guān)節(jié)患病配大椎、外關(guān)、足三里等穴位。每穴注射羅浮山藥業(yè)的復(fù)方風(fēng)濕寧注射液1ml～2ml（依據(jù)不同穴位選用不同刺法和注射藥量，如對大椎、身柱穴應(yīng)45度向上斜刺，入針0.5寸～1寸），隔天穴位注射一次，2周為一個(gè)療程。同時(shí)服用復(fù)方風(fēng)濕寧片，2片～5片/次，一天三次。經(jīng)過1個(gè)～2個(gè)療程治療后評定治療情況。

治療結(jié)果：顯效：腫脹疼痛基本消除, 功能基本恢復(fù), 化驗(yàn)檢查接近正?；蛑笖?shù)較前下降。好轉(zhuǎn)：腫脹及疼痛均較之前好轉(zhuǎn), 但功能活動(dòng)仍有障礙。無效：腫脹不消, 疼痛不減, 功能活動(dòng)及客觀檢查仍無明顯改善。結(jié)果：顯效100例，有效10例，無效0例；總顯效率達(dá)90.9%，總有效率100%。

廣東羅浮山復(fù)方風(fēng)濕寧在臨床上已經(jīng)應(yīng)用有39年歷史，組方是來自民間治療風(fēng)濕痹病的驗(yàn)方，在治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性疾病組方獨(dú)特，療效顯著。以前我在臨床中對風(fēng)濕痹病的急癥、重癥均采用復(fù)方風(fēng)濕寧肌注+口服的方法治療；緩癥、輕癥均采用口服復(fù)方風(fēng)濕寧片方法治療。在2008年我經(jīng)過臨床探索研究，發(fā)現(xiàn)通過經(jīng)絡(luò)穴位注射復(fù)方風(fēng)濕寧注射液，可同時(shí)發(fā)揮出藥物和俞穴的雙重治療作用，兩者有機(jī)結(jié)合，雙得益彰，治療效果更為顯著。