皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院毛郢孜礦醫(yī)院 吳繼良 吳云
中醫(yī)學(xué)上常把“風(fēng)濕病”稱之為“痹證”,而西醫(yī)學(xué)卻慣稱“風(fēng)濕性疾病和類風(fēng)濕性疾病”。在用藥方面,對“羅浮山復(fù)方風(fēng)濕寧”在風(fēng)濕性疾病治療方面予以高度肯定之外,其在類風(fēng)濕疾病治療方面,我們也作了深入的研究。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病程遷延,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如不及早合理治療,3年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞率達(dá)70%。積極、正確的治療可使80%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情緩解。中藥在治療“風(fēng)濕病”副作用較少,且近年來涌現(xiàn)出一些療效較好的中成藥,其中由廣東羅浮山藥業(yè)公司獨家研發(fā)和生產(chǎn)的復(fù)方風(fēng)濕寧(針、片、膠囊),很受醫(yī)生和患者青睞。為了驗證其治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效,自2007年初起至2008年中,我們分別采用復(fù)方風(fēng)濕寧注射液和復(fù)方風(fēng)濕寧片與激素及非甾體類藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行臨床觀察對比研究。結(jié)論:復(fù)方風(fēng)濕寧療效明顯高于西藥治療組;而復(fù)方風(fēng)濕寧注射液又比片劑療效更優(yōu)越。
第二組:將182例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者隨機分為復(fù)方風(fēng)濕寧片組(治療組)97例,使用激素及非甾體類藥物治療(對照組)85例。治療組口服復(fù)方風(fēng)濕寧片2片,每天3次。每組療程均為40天。治療結(jié)果:治療組97例中,顯效53例,有效35例,無效9例,總有效率90.7%;對照組85例中,顯效27例,有效39例,無效19例,總有效率77.6%。說明治療組療效明顯高于對照組。復(fù)方風(fēng)濕寧注射液總有效率(96.5%)比片劑總有效率(90.7%)還要高,特別是當(dāng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處于活動期時,用針劑治療效果更明顯。
中醫(yī)認(rèn)為,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起于風(fēng)、寒、濕三氣侵入經(jīng)絡(luò),流注關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期患者多表現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的紅、腫、熱、痛、功能障礙。此階段的病機主要是瘀毒痹阻經(jīng)脈肢節(jié),流注骨骱經(jīng)隧,氣血不通而發(fā)病,故首當(dāng)扶正祛風(fēng),以清熱解毒、行氣活血、利濕通絡(luò)、舒筋止痛治之。復(fù)方風(fēng)濕寧的組方及藥理特性正好與此病機相吻合。