江門市五邑中醫(yī)院 黎清嬋

慢性盆腔炎是女性的常見病、多發(fā)病，常表現(xiàn)為慢性盆腔痛、不孕、異位妊娠、疲倦及神經(jīng)衰弱等癥狀，且易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響婦女的身心健康，增加家庭與社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。于2008年5月-2009年5月，我院門診用羅浮山宮炎平片治療慢性盆腔炎90例。取得很好的療效。

1. 臨床資料：所有病例均源于我院門診，患者年齡18-54歲。所有確診的患者有既往急性盆腔炎病史12例，有宮腔操作史45例，陰道炎病史28例，腹腔手術(shù)史5例。癥狀包括：82例有下腹疼痛，腰的脹痛；48例有月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行腹痛加重；35例有帶下量多，氣臭；58例有精神不振、周身不適、易疲乏。體征：子宮及雙側(cè)附件有壓痛增厚82例，觸及盆腔包塊18例，不孕癥22例。血常規(guī)檢查均在正常范圍。

2. 治療方法：口服羅浮山宮炎平片(由廣東羅浮山國藥股份有限公司提供)治療，每片0.26g，每次4片，每日3次，連續(xù)給藥3周為1個(gè)療程，月經(jīng)期停藥。兩個(gè)療程結(jié)束后，患者自身治療前后比較。治療期間不得服用其他盆腔炎有治療作用的藥物。

3. 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》1 痊愈：治療后癥狀消失，婦科檢查正常。2 顯效：治療后癥狀消失或明顯減輕，婦科檢查明顯改善，治療前后積分降低大于三分之二。3 有效：治療后癥狀減輕，婦科檢查有所改善，治療后比治療前積分減低大于三分之一。4 無效：治療后無改善。

4. 治療結(jié)果：見下表

宮炎平治療慢性盆腔炎90例治療結(jié)果

5. 討論：慢性盆腔炎主要病因病機(jī)為濕熱淤邪蘊(yùn)結(jié)于胞宮、胞脈、胞絡(luò)，導(dǎo)致沖人氣血失調(diào)所致，久病氣血受損，正氣不足，難以驅(qū)邪外出，遂致纏綿難愈。濕淤互結(jié)，阻滯氣機(jī)，易傷正氣是慢性盆腔炎難治之因。廣東地處嶺南，氣候濕熱，慢性盆腔炎以濕熱淤阻型居多。因此，慢性盆腔炎宜以清熱利濕、活血散瘀為治療原則。羅浮山宮炎平片內(nèi)含地稔、兩面針、當(dāng)歸、五指毛桃、穿破石等名貴中藥。方中地稔、兩面針為君藥，具有收斂止帶，行氣活血，除濕止痛之功效。左使藥包括當(dāng)歸、五指毛桃、穿破石。當(dāng)歸有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛之功；穿破石有清熱利濕，活血化瘀之效；再加上五指毛桃還可以止痛、消炎、益氣健脾、行氣化瘀。因此，羅浮山宮炎平片配伍具有獨(dú)特的驅(qū)邪扶正，標(biāo)本同治的作用，可以促進(jìn)局部血循環(huán)，改善組織的營養(yǎng)狀態(tài)，提高新城代謝，以利炎癥的吸收和消退，可以使炎性的癥狀消失。而且羅浮山宮炎平片是純中成藥制劑，哺乳期的婦女也適合應(yīng)用。本研究臨床觀察和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證實(shí)：羅浮山宮炎平片對慢性盆腔炎具有顯著的療效。