廣州市白云區(qū)人民醫(yī)院  胡瑾

【摘要】目的：探討羅浮山百草油用藥護理預(yù)防女性外陰手術(shù)術(shù)后感染的效果。方法：選取2014年1月～2015年8月來我院行外陰手術(shù)治療的58例作為研究對象，根據(jù)護理方法的不同，將患者均分為對照組（n=29）和觀察組（n=29）。給予對照組一般護理，觀察組在一般護理的基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油用藥護理。比較兩組患者感染率發(fā)生情況和護理滿意度。結(jié)果：觀察組術(shù)后感染發(fā)生率和護理滿意度分別為3.45%和96.55%，明顯優(yōu)于對照組的13.79%和82.76%（P＜0.05）。結(jié)論：對于外陰手術(shù)患者，在一般護理的基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油用藥護理，可以有效預(yù)防術(shù)后感染，提高患者護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 羅浮山百草油；焦慮；外陰手術(shù)；護理效果

外陰手術(shù)未婦科常見的手術(shù)類型，是女性生殖器部分手術(shù)類型的總稱，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快以及術(shù)后無瘢痕的優(yōu)點，在臨床中得到了廣泛的認(rèn)可。但是因其手術(shù)部位比較特殊，患者均存在不同的心理問題，且術(shù)后容易并發(fā)感染^[1]。因此，對于陰道手術(shù)患者，在術(shù)后加強對患者的用藥和護理，對于降低術(shù)后感染發(fā)生率具有重要意義。本研究給予29例陰道手術(shù)患者術(shù)后羅浮山百草油預(yù)防感染，并加強用藥護理，效果滿意，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年8月我院婦科收治病行外陰手術(shù)治療患者58例作為研究對象，患者均為已婚女性，根據(jù)護理方法不同，將患者均分為觀察組（n=29)和對照組（n=29）。觀察組年齡31～67歲，平均年齡（48.28±4.25）歲；手術(shù)類型：經(jīng)陰子宮肌瘤切除術(shù)9例，經(jīng)陰道子宮切除術(shù)12例，經(jīng)陰宮頸錐切術(shù)8例。對照組年齡33～65歲，平均年齡（47.28±4.58）歲；手術(shù)類型：經(jīng)陰子宮肌瘤切除術(shù)10例，經(jīng)陰道子宮切除術(shù)10例，經(jīng)陰宮頸錐切術(shù)9例?；颊呔橥?，兩組患者在一般資料比較中均無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1 一般護理

（1）提供舒適的環(huán)境：為患者提供舒適的環(huán)境，保持病房內(nèi)的空氣質(zhì)量，將門窗打開通風(fēng)，控制好病房內(nèi)的溫度和濕度，將病房內(nèi)的燈光調(diào)成暖色調(diào)，避免光線太強對眼睛產(chǎn)生不良影響；保持病房區(qū)域內(nèi)的安靜，不能大聲喧嘩，給患者營造良好的環(huán)境休息^[1]；做好病房內(nèi)的清潔衛(wèi)生，定期對病房進行消毒處理。

（2）切口護理：陰道組織相對其他組織來說較為特殊，肌肉組織較多，切口張力較大，傷口愈合不太容易?；颊咝g(shù)后護士應(yīng)密切關(guān)注患者切口實際情況，對于發(fā)現(xiàn)陰道切口有紅腫、滲液、熱痛等癥狀時，應(yīng)仔細(xì)觀察患者局部皮膚溫度和顏色，判斷皮下組織是否出現(xiàn)皮膚壞死或組織壞死現(xiàn)象^[2]。觀察陰道分泌物的顏色、量以及性狀是否正常，對于有陰道分泌物過多、有異味以及分泌物性狀不正?；颊?，應(yīng)立即通知主治醫(yī)生處理^[3]。

（3）健康教育：患者術(shù)后應(yīng)該注重對陰道的清潔，囑咐患者保持陰道的干燥，讓患者養(yǎng)成勤換貼上內(nèi)衣內(nèi)褲的習(xí)慣，每天堅持用溫水擦洗外陰2次，清洗時最好采用淋浴，用溫水沖洗，不要坐浴。在清洗外陰之前，應(yīng)該洗凈雙手，從前后向清洗外陰、大小陰唇以及肛門。對于內(nèi)衣褲，清洗后，應(yīng)該將其放置于陽光下暴曬，不要晾在陰冷的地方，放置細(xì)菌滋生。

1.2.2 羅浮山百草油用藥護理

患者術(shù)后護士每天為患者涂抹羅浮山百草油，或指導(dǎo)患者涂抹，涂抹之前應(yīng)該用消毒水清洗雙手，并對患者外陰常規(guī)消毒清潔處理，用棉簽取適量羅浮山百草油按1：500稀釋后均勻涂抹于患處，在涂抹的過程中要保持動作輕柔，不能過重，3次/d。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者術(shù)后感染發(fā)生情況，在患者護理后采用醫(yī)院自制問卷調(diào)查表對患者實施護理滿意度調(diào)查，滿意度=（滿意+一般）/調(diào)查總例數(shù)×100%。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究數(shù)據(jù)均使用SPSSl8．O進行統(tǒng)計學(xué)處理，兩組患者感染發(fā)生率和護理滿意度采用%表示，并行X2分析，以P＜0.05記為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1兩組患者感染發(fā)生情況比較

觀察組術(shù)后感染發(fā)生率為3.45%，較對照組的13.79%顯著降低，差異比較有顯著性意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者感染發(fā)生情況比較[例（%）]

2.3兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者總滿意度達(dá)到了96.55%（28/29），與對照組的82.76%（24/29）存在明顯差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[例（%）]

3.討論

術(shù)后感染是外陰手術(shù)術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，臨床治療以使用抗生素預(yù)防為主。在本研究中，將羅浮山百草油用于女性外陰手術(shù)術(shù)后感染預(yù)防，并加強對患者的藥用護理，其護理效果滿意，只有1例患者并發(fā)感染，較對照組的4例明顯降低。羅浮山百草油為79種中草藥組成的中藥制劑，其成分由兩面針、徐長卿、九里香、辛夷花、紅花等，具有祛風(fēng)解毒，消腫止痛的療效^[4]。方中金線風(fēng)、金耳環(huán)、金不換均具有消腫解毒、散瘀止痛的作用，山銀花、野菊花、魚腥草、虎杖、一朵云的清熱解毒能力較強，且具有較好的抗菌消炎和抗病毒作用^[5]。因此，本研究中觀察組患者感染率顯著低于對照組，且護理滿意度達(dá)到了96.55%，顯著高于對照組的82.76%。

綜上所述，對于行外陰手術(shù)的患者，在一般護理的基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油用藥護理，可以顯著降低患者術(shù)后感染發(fā)生率，提高患者護理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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