浙江省人民醫(yī)院   沈俊

【摘要】目的：探討羅浮山百草油在風(fēng)濕骨病輔助治療中的臨床療效。方法：選取本院收治的風(fēng)濕骨病患者60例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組給予內(nèi)服蟲(chóng)類藥治療，觀察組在對(duì)照組對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油治療，比較兩組治療效果，并記錄治療期間不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率為96.67%%（29/30），對(duì)照組為70.00%（21/30），兩組治療總有效率差異比較有顯著性意義（P＜0.05）；兩組患者治療期間未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論：對(duì)于風(fēng)濕骨病患者，給予蟲(chóng)類藥聯(lián)合羅浮山百草油治療可提高治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)，且無(wú)明顯副作用，是一種安全有效的治療方法。

【關(guān)鍵詞】 羅浮山百草油；風(fēng)濕骨?。幌x(chóng)類藥；臨床療效

風(fēng)濕骨病為臨床常見(jiàn)病，指風(fēng)寒引起血液循環(huán)不暢，使得肌肉、韌帶、筋膜以及滑囊營(yíng)養(yǎng)供給不足而引發(fā)的一種疾病，臨床以頸椎病、腰椎病以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為常見(jiàn)^[1]。常規(guī)西藥治療效果不佳，中醫(yī)發(fā)展歷史悠久，治療風(fēng)濕骨病有豐富經(jīng)驗(yàn)。本研究給予30例風(fēng)濕骨病患者蟲(chóng)類藥內(nèi)服聯(lián)合羅浮山百草油外用治療，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年5月本院收治的風(fēng)濕骨病患者60例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組30例和對(duì)照組30例。觀察組男18例，女12例；年齡18～70歲，平均（37.52±3.81）歲；疾病類型：頸椎?。?3例，腰椎病9例，風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎8例。對(duì)照組男16例，女14例；年齡21～69歲，平均（38.45±3.53）歲；疾病類型：頸椎?。?4例，腰椎病9例，風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎7例。兩組患者在一般資料比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予蟲(chóng)類藥治療，頸椎病患者給予風(fēng)濕骨痛丸治療，開(kāi)水沖服，1.5g/次，2次/d；腰椎病患者給予腰痛寧膠囊，用黃酒兌少量溫開(kāi)水服用，4～6粒/次，1次/d；風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎給予蟻參蠲痹膠囊治療，4粒/次，3次/d。觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油治療，常規(guī)清潔疼痛部位后，用棉簽取適量百草油均勻涂抹于疼痛部位，并來(lái)回反復(fù)揉擦，重點(diǎn)涂抹在阿是穴，3次/d。兩組均治療2個(gè)月后觀察療效。

1.3 療效判定

觀察并記錄兩組患者臨床癥狀改善情況和用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率情況。治療效果判斷參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》^[2]相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，痊愈：經(jīng)治療后關(guān)節(jié)疼痛、腫大、僵硬等癥狀消失；有效：經(jīng)治療后關(guān)節(jié)疼痛、腫大、僵硬等癥狀有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：經(jīng)治療后上述癥狀無(wú)改善或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件處理，兩組患者治療效果采用%表示，用X²檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率比較

觀察組患者痊愈18例，占60.00%，較對(duì)照組的11例（36.67%）顯著提高（P＜0.05）；觀察組治療總有效率為96.67%（29/30），對(duì)照組為70.00%（21/30），差異比價(jià)有顯著性意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1兩組患者治療總有效率比較 [例(%)]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療期間，兩組患者均未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3討論

在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中，將風(fēng)濕骨痛歸結(jié)于“痹癥”范疇，將引起風(fēng)濕固定的原因稱之為“痹毒”^[3]。在肝腎虧虛、氣血兩虛以及機(jī)體免疫下降的情況下，感染外邪引起。采用常規(guī)藥物治療，痹毒處于閉合狀態(tài)，當(dāng)藥物藥效揮發(fā)完以后，痹毒會(huì)迅速侵襲骨關(guān)節(jié)機(jī)制，因此難以清除，徹底治愈困難^[4]。

羅浮山百草油是有多種草藥組成的中藥制劑，方中獨(dú)活、羌活味苦辛性溫，均具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛的作用；雞骨香味苦辛，性溫，具有祛風(fēng)除濕、消腫止痛的功效；腫節(jié)風(fēng)味苦、辛，具有祛風(fēng)通絡(luò)、活血消腫的作用；姜皮味辛性涼，具有較強(qiáng)的行水、消腫的作用，善于治療水腫脹滿^[5]；防風(fēng)具有祛風(fēng)除濕作用，樟油具有祛風(fēng)濕、行氣血、利關(guān)節(jié)的作用^[4]。諸藥合用，共奏祛風(fēng)除濕、消腫止痛之功，再加上方中當(dāng)歸、兩面針、九里香、人字草、松節(jié)油等藥物補(bǔ)血、活血、通絡(luò)的作用，整方完全符合中醫(yī)祛邪扶正的治療原則，在治療風(fēng)濕骨病的同時(shí)提高機(jī)體的抵抗力。

在本研究中，給予觀察組蟲(chóng)類藥聯(lián)合羅浮山百草油治療，效果顯著，治愈率和治療總有效率分別達(dá)到了60.00%和96.67%，均顯著高于單獨(dú)使用蟲(chóng)類藥治療（對(duì)照組）的36.67%和70.00%。且治療期間患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

綜上所述，羅浮山百草油聯(lián)合蟲(chóng)類藥治療風(fēng)濕骨病較單獨(dú)使用蟲(chóng)類藥治療更有效，且不會(huì)增加毒副反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙國(guó)明.中蒙醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕骨病50例[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2012,18(5):9.

[2] 趙國(guó)明. 中蒙醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕骨病50例[J]. 中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2012,05（12）:9.

[3] 王來(lái)運(yùn).中醫(yī)中藥治療風(fēng)濕骨病有特色[C].//第三屆中國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展大會(huì)論文集.2009:1127-1129.

[4] 劉書(shū)堂,劉井利,郭金甲,那海芬. 動(dòng)物藥治療風(fēng)濕骨病的作用和應(yīng)用[J]. 中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志,2007,07（8）:83-84.

[5]魏相芬,劉寶恒.生姜藥用淺識(shí)[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2009,1(12):139-139.