武漢市蔡甸區(qū)人民醫(yī)院  趙紅玉

【摘要】目的：探討羅浮山百草油治療無名腫毒的臨床療效。方法：將62例無名腫毒患者隨機(jī)分為2組：對照組31例給予中藥內(nèi)服治療，觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油治療，比較兩組患者治療時(shí)間和治療總有效率。結(jié)果：治療后觀察組的治愈率為93.55%（29/31），較對照組患者的83.87%（29/31）有顯著提高（P＜0.05）；兩組患者治療總有效率均達(dá)到了100%；觀察組治愈患者的治療時(shí)間為（6.32±1.02）d，較對照組的（9.58±1.33）d顯著縮短（P＜0.05）。結(jié)論：對于無名腫毒患者，在內(nèi)服中藥的基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油治療療效確切，較單獨(dú)使用中藥內(nèi)服治療能顯著縮短治療時(shí)間，是一種安全有效的治療藥物，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】無名腫毒；羅浮山百草油；臨床療效

無名腫毒驟然于體表的一種疾病，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，有的患者有疼痛或瘙癢之感，嚴(yán)重者焮赤腫硬，所患部分淋巴結(jié)腫大^[1]。因無適當(dāng)?shù)拿Q，因此將其稱之為無名腫毒。其病因較為復(fù)雜多樣，感受外邪風(fēng)毒或內(nèi)有郁熱均可致病。對于該病的治療，臨床中還無統(tǒng)一的治療方法。本研究給予31例無名腫毒患者中藥內(nèi)服聯(lián)合羅浮山百草油外用治療，取得了滿意的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2014年1月～2015年10月我院門診收治的無名腫毒患者62例，患者在入院時(shí)均明確確診，臨床癥狀表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、或痛或癢，且患處淋巴腫大?；颊呔橥?，并簽署知情同意書，將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分成2組：觀察組31例，男18例，女13例，年齡18～72歲，平均年齡（34.57±6.25）歲；病程1～7d，平均病程（3.45±1.02）d。對照組31例，男16例，女15例，年齡20～75歲，平均年齡（35.22±6.09）歲；病程1～7d，平均病程（3.53±1.11）d。2組的年齡、性別以及病程等比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予中藥內(nèi)服治療，方劑蟹殼3 g、穿山甲6 g、皂角刺7 枚，將諸藥焙干后研末，用適量黃酒沖服，1次/次，4d為一個(gè)療程。觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油治療，常規(guī)清潔患處皮膚后，用棉簽取適量羅浮山百草油均勻涂抹于患處，4次/d，3d為一療程。兩組患者均常規(guī)治療3個(gè)療程后評價(jià)療效。

1.3  觀察指標(biāo)及療效評價(jià)

在患者治療期間，觀察癥狀消失時(shí)間，并統(tǒng)計(jì)兩組患者治療效果。

療效評價(jià)為本院自擬，痊愈：經(jīng)治療后患者患處紅腫、腫大、疼痛、瘙癢等癥狀完全消失；有效：治療后患者患處紅腫、腫大、疼痛、瘙癢等癥狀有明顯改善；無效：經(jīng)治療后患者患處紅腫、腫大、疼痛、瘙癢等癥狀無改變，嚴(yán)重者加重。治療總有效率=（痊愈+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，兩組治療時(shí)間用（）表示，比較經(jīng)t檢驗(yàn)；治療效果用率（%）表示，比較經(jīng)χ²檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

治療后觀察組的治愈率為93.55%（29/31），較對照組患者的83.87%（29/31）有顯著提高（P＜0.05）；兩組患者治療總有效率均達(dá)到了100%，見表1。

表1 兩組臨床療效比較[例（%）]

2.2 兩組患者治療時(shí)間比較

    觀察組29例痊愈患者治療時(shí)間為3～7d，平均（6.32±1.02）d；對照組26例痊愈患者治療時(shí)間為5～12d，平均（9.58±1.33）d，兩組治療時(shí)間比較，觀察組較對照組明顯縮短，差異有顯著性意義（t=10.2600，P＜0.05）。

3 討論

無名腫毒生于思想不到之處，發(fā)展比較迅速，且發(fā)無定處，病情嚴(yán)重與否難以估測，輕者一般表現(xiàn)為患處痛、癢，嚴(yán)重者甚至肌肉潰爛，嚴(yán)重危及到患者生命安全^[2]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為無名腫毒發(fā)病機(jī)制為感染病毒或金黃色葡糖球菌所致，臨床治療針對病原治療微生物，大多采取抗生素治療，但治療時(shí)間長，治療效果不佳，且長期服用抗生素容易產(chǎn)生耐藥性和在增加毒副反應(yīng)^[3]。因此，找到一種有效、快速的治療方法是臨床亟需解決的問題。

祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史悠久，在無名腫毒疾病治療中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在《醫(yī)學(xué)入門》中，因其發(fā)無定處，因此將其命名為“癰疽瘡瘍”，又名“腫瘍”、“虛瘍”^[4]；《外科大成》卷四記載：“無名腫毒者，以其隨處而生，不按穴次，不可以命名也，皆因風(fēng)邪寒熱客于經(jīng)絡(luò)所致。但其因風(fēng)邪內(nèi)作者，則無頭無根；因氣血相搏者，則有頭有根；因風(fēng)寒而成者，則腫堅(jiān)而色白；因熱毒而成者，則腫焮而色赤，治法有表證者散之，有里證者下之，外兼敷貼藥等^[5]。認(rèn)為無名腫毒患者都是因?yàn)轱L(fēng)邪寒熱入侵經(jīng)絡(luò)所導(dǎo)致的，并將其作為辨證依據(jù)，在治療上堅(jiān)持“有表證者散之，有里證者下之”的原則。

羅浮山百草油是由1600多年前流傳至今的道家秘方，具有祛風(fēng)解毒、消腫止痛的功效，該藥可應(yīng)用于感冒頭痛，蟲蚊咬傷，無名腫毒，舟車眩暈等治療，應(yīng)用于無名腫毒治療也可以取得良好效果。羅浮山百草油中包含了79味中草藥，性味歸經(jīng)更是囊括了四氣五味、五臟六腑，完全符合中醫(yī)整體治療理論，在中醫(yī)領(lǐng)域是獨(dú)一無二的。方中金線風(fēng)、金耳環(huán)、金不換均具有消腫解毒、散瘀止痛的作用，而山銀花、野菊花、魚腥草、虎杖、一朵云的清熱解毒能力較強(qiáng)，且具有較好的抗菌消炎和抗病毒作用，治療癰腫瘡毒、瘰疬癤腫效果明顯。在本研究中，觀察組在中藥治療的基礎(chǔ)上加以羅浮山百草油治療，中藥方劑中，蟹殼入肝、脾二經(jīng)，有化瘀消散，止痛之效，穿山甲味咸，入肝、胃經(jīng)，有活血散結(jié)、消癰潰堅(jiān)之效，皂角刺在《醫(yī)學(xué)入門》中記載“皂刺，凡癰疽未破者，能開竅；已破者能引藥達(dá)瘡所，乃諸惡瘡癬及癘風(fēng)要藥也?！?/span>^[6]諸藥內(nèi)服與羅浮山百草油合用，相輔相成、寒熱并濟(jì)、內(nèi)外兼顧。研究結(jié)果顯示，兩組患者治療總有效率均達(dá)到了100%，但觀察組治療痊愈率達(dá)到了93.55%，較對照組的83.87%明顯提高。且觀察組治愈患者的治療時(shí)間為（6.32±1.02）d，較對照組的（9.58±1.33）d顯著縮短。

綜上所述，中藥內(nèi)服聯(lián)合羅浮山百草油治療無名腫毒療效顯著，整個(gè)組方相輔相成、寒熱并濟(jì)、內(nèi)外兼顧，是治療無名腫毒的不二選擇，更是中藥組方的極品之作，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 胡栢惠,胡春明,胡春茹等.外敷黃藥子治療癰癤無名腫毒探微[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2008,22(8):58-58.

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[6]  熊正國,張長城,袁丁等.皂角刺藥理作用的研究進(jìn)展[J].山東醫(yī)藥,2007,47(20):112-113.